Besivystantis superbug MRSA žmonėms, rastas urb

** Pastaba: tai Europos klinikinės mikrobiologijos ir infekcinių ligų kongreso (ECCMID 2022, Lisabona, balandžio 23–26 d.) pranešimas spaudai). Jei naudositės šia istorija, prašome padėkoti konferencijai**

Pirmą kartą Helsinkyje nuo ežių buvo išskirta labai užkrečiama antibiotikams atsparaus superbakterio MRSA padermė, šiuo metu kamuojanti Šiaurės Europos ligonines. Venlos Johansson ir kolegų iš Helsinkio universiteto (Suomija) tyrimas bus pristatytas šių metų Europos klinikinės mikrobiologijos ir infekcinių ligų kongrese (ECCMID) Lisabonoje, Portugalijoje (balandžio 23–26 d.).

Tyrėjai teigia, kad išvados rodo, kad antimikrobinėms medžiagoms atsparios (AMR) bakterijos ir genai gali plisti į miesto laukinę gamtą ir turėtų būti atidžiai stebimi, kad ateityje būtų apribotas naujų antimikrobinio atsparumo bruožų atsiradimas visame pasaulyje.

Superbakterijos, tokios kaip atsparios meticilinui Staphylococcus aureus (MRSA) yra antibiotikams atsparios bakterijos, kurių gydymas yra ribotas arba jo nėra. europiniai ežiai (Erinaceus europaeus) yra įprastos laukinės rūšys, gyvenančios miestuose, ir neseniai buvo nustatyta, kad tai yra natūralus MRSA rezervuaras [1]. Danijoje ir Švedijoje atlikti tyrimai taip pat rodo, kad iki 60 % ežių turi tam tikrą MRSA rūšį, vadinamą mecC-MRSA, sukelianti 1 iš 200 visų MRSA infekcijų žmonėms [2].

Escherichia coli (E. coli) ir Klebsiella pneumoniae bakterijos paplitusios sveikų žmonių ir gyvūnų žarnyne. Labai atsparios padermės, turinčios plataus spektro beta laktamazę gaminančios Enterobacteriaceae (ESBL-E), dažniausiai sukelia žmonių šlapimo takų infekcijas. Ankstesni tyrimai parodė, kad ESBL-E yra dažnas laukinių Europos ežių populiacijose. Tačiau mažai žinoma apie Suomijos ežiukus kaip AMR bakterijų ar genų rezervuarus.

Siekdami išsiaiškinti šių atsparių bakterijų paplitimą tarp europinių ežių Suomijoje, mokslininkai ištyrė 115 negyvų ežių mėginius iš Korkeasaari zoologijos sodo laukinių gyvūnų ligoninės Helsinkyje 2020–2021 m.

Norint ištirti, ar nėra MRSA, iš kiekvieno ežio buvo paimti nosies, burnos ir tarpvietės tamponai, taip pat paimti išmatų mėginiai ESBL-E nustatyti. Tada buvo atlikta visa genomo seka, siekiant ištirti bakterijų genomines savybes, įskaitant virulentiškumą ir atsparius genus.

Tyrėjų grupė nustatė, kad maždaug 1 iš 10 (10 %; 11/115) ežių buvo kolonizuotas bent viena MRSA gaminančia bakterijų paderme ir bent viena ESBL gaminančia paderme (9 %; 10/115).

Įdomu tai, kad keturi ežiai nešiojo mecA-MRSA ir priklausė sėkmingam klonui (t304 / ST6), kuris per pastaruosius kelerius metus atsirado tarp pacientų Šiaurės Europoje. Suomijoje daugumą klinikinių MRSA infekcijų sukelia mecA-MRSA.

Tačiau tik trys ežiai nešiojo MRSA tipą, vadinamą mecC-MRSA, kuri anksčiau buvo pranešta, kad dažniausiai aptinkama europiniuose ežiuose Švedijoje ir Danijoje. Tai rodo, kad tarp MRSA padermių yra genetinė įvairovė ir skirtumai įvairiose ežių populiacijose ir šalyse, teigia mokslininkai.

Tyrimas taip pat parodė, kad dažniausiai pasitaikantys ESBL atsparumo genai buvo blaCTX-M-1 ir blaCTX-M-15, kurie dažnai randami žmonių ir gyvūnų izoliatuose. Visą susirūpinimą kelia blaNDM-1 ir kitų antibiotikams atsparių genų plitimas visame pasaulyje, nes jie dažnai nukreipti į „paskutines“ antibiotikų klases, įskaitant karbapenemą.

Be to, du E. coli ežiukams nustatytos padermės buvo su žmonėmis susijusios rūšys (ST68 ir ST69 – dažna rimtų žmonių šlapimo pūslės ir kraujotakos infekcijų priežastis), o tai rodo, kad jos galėjo būti perduotos iš žmonių ežiams.

„Tai pirmoji ataskaita apie sėkmingą t304 / ST6 kloną (galintį plisti visame pasaulyje) miesto ežiuose ir pabrėžia būtinybę papildomai stebėti galimus t304 / ST6 šaltinius ir jo plitimą miesto aplinkoje“, – sako Johansson. „Tačiau nėra žinoma klinikinė zoonozinio potencialo reikšmė arba tai, ar mecA-MRSA ežiuose kelia klinikinį susirūpinimą patiems gyvūnams.

Ji tęsia: „Nuostabu, kad maždaug 10 % ežių buvo teigiami ESBL-E gaminančių bakterijų – tai dvigubai daugiau nei tarp žmonių ir gyvūnų kompanionų Suomijoje (5 %). Mūsų išvados gali rodyti antropogeninių šaltinių antimikrobinio atsparumo plitimą į miesto laukinę gamtą, galbūt sukuriant antrinius rezervuarus aplinkoje, iš kurios kliniškai reikšmingas atsparumas gali plisti kitur.

Tačiau Johanssonas pažymi, kad antibiotikams atsparių bakterijų yra ne tik ežiuose. „Visi laukiniai gyvūnai ir gyvuliai turi daug skirtingų bakterijų rūšių, todėl yra daug kandidatų, galinčių išplisti miesto aplinkoje, įskaitant pačius žmones. Be to, antropogeniniai šaltiniai, tokie kaip atliekos, žemės ūkio nuotėkis ir buitinės nuotekos, buvo susiję su atsparumo antimikrobinėms medžiagoms perdavimu laukiniams gyvūnams.

Šis stebėjimo tyrimas negali įrodyti, kad antropogeniniai šaltiniai sukelia AMR bakterijų kolonizaciją Suomijos ežiuose, bet tik rodo tokio poveikio galimybę. Autoriai nurodo keletą apribojimų, įskaitant tai, kad jie paėmė ežiukus tik iš vieno Suomijos miesto, o išvados gali neatitikti visos šalies.

„Ateityje MRSA gabenimas turėtų būti stebimas iš ežių įvairiose aplinkose ir platesniame geografiniame kontekste, siekiant nustatyti, ar ežiukai galėtų veikti kaip AMR sargybinis, atskleidžiantis AMR lygį aplinkoje“, – priduria Johansson.

Interviu su ataskaitos autoriais iš Helsinkio universiteto, Suomijaprašau susisiekti: Venla Johansson adresu venla.johansson@helsinki.fi arba Annamari Heikinheimo E) annamari.heikinheimo@helsinki T) +358 29 415 7106

Alternatyvus kontaktas ECCMID spaudos kambaryje: Tony Kirby T) + 44 (0) 7834 385827 E) tony@tonykirby.com

Pastabos redaktoriams:

[1] Atsparumas meticilinui atsirado anksčiau nei klinikinis antibiotikų vartojimas Gamta
[2] Europiniai ežiai (Erinaceus europaeus) kaip natūralus meticilinui atsparaus Staphylococcus aureus, pernešančio mecC, rezervuaras Danijoje (nih.gov)
Didelis mecC-MRSA paplitimas laukiniuose ežiuose (Erinaceus europaeus) Švedijoje – ScienceDirect

Šis pranešimas spaudai parengtas pagal vėlai lūžtančio plakato santrauką L0124 Europos klinikinės mikrobiologijos ir infekcinių ligų kongrese (ECCMID). Visos priimtos santraukos buvo išsamiai peržiūrėtos Kongreso atrankos komiteto. Šiame etape nėra viso straipsnio, tačiau autoriai mielai atsako į jūsų klausimus. Tyrimas dar nepateiktas publikuoti medicinos žurnalui.


Atsisakymas: AAAS ir EurekAlert! nėra atsakingi už naujienų pranešimų, paskelbtų EurekAlert, tikslumą! prisidedančios institucijos arba už bet kokios informacijos naudojimą per EurekAlert sistemą.

Parašykite komentarą

El. pašto adresas nebus skelbiamas.