Kiaulių persodinimas žmonėms gali būti klaidingas bandymas išspręsti organų trūkumo problemą

Kiaulių persodinimas žmonėms gali būti klaidingas bandymas išspręsti organų trūkumo problemą

Kiaulių skerdimas ir vartojimas normalizuojasi, nes jos gaminamos maistui. Kreditas: Shutterstock

2021 metų pabaigoje 57 metų Davidas Bennettas Sr. buvo prikaustytas prie lovos ir buvo gydomas gyvybę palaikančiomis priemonėmis su negrįžtamu širdies nepakankamumu. Jam negalėjo būti persodinta žmogaus širdis ar implantuotas mechaninis širdies siurblys dėl pagrindinės sveikatos būklės ir, tariamai, „medicinos patarimų nepaisymo“.

Tikra mirtis buvo horizonte ir dėl šios mirtinos prognozės Bennettas tapo kandidatu į labai eksperimentuojančią ir niekada anksčiau nebandytą chirurginę procedūrą, apimančią genetiškai modifikuotos kiaulės širdies persodinimą.

2021 m. Naujųjų metų išvakarėse JAV maisto ir vaistų administracija suteikė leidimą persodinti kiaulę žmogui širdies persodinimą arba ksenotransplantaciją, o operacija buvo atlikta sausio mėn. 2022 m. 7 d.

Pirmieji pranešimai po eksperimentinės operacijos rodo, kad genetiškai modifikuota, su žmonėmis suderinama kiaulės širdis veikė gerai ir infekcija nebuvo problema.

Bennettas mirė kovo 8 d., tuo metu nebuvo nustatyta jokios akivaizdžios mirties priežasties. Dabar buvo pranešta, kad kiaulės širdis buvo užkrėsta virusu, vadinamu kiaulių citomegalovirusu, ir kad šis virusas galėjo prisidėti prie Bennett mirties.

Nors mirties priežastis lieka neaiški, infekcija buvo susijusi su ankstesnėmis ksenotransplantacijos nesėkmėmis, kai recipientai buvo babuinai.

Didesnė paklausa nei pasiūla

Nuolat trūksta tinkamų žmogaus organų gyvybei gelbstintiems transplantacijai. Iš tiesų, daugelis Kanados transplantacijos kandidatų miršta laukdami organų donorystės.

Bandymai padidinti ribotą žmogaus organų pasiūlą apėmė sutikimo taisyklių pakeitimus: pereita prie atsisakymo sistemos, įvedama tiesioginės gyvos donorystės ir mirusių donorų inicijuotos grandinės, o kai kuriose šalyse – finansinės kompensacijos pasiūlymas.

Vis dėlto pacientai miršta transplantacijos laukiančiųjų sąrašuose. Dėl šios priežasties vis didėja susidomėjimas ksenotransplantacija – etiškai prieštaringai vertinama praktika.

Nežmoginiai primatai ir kiaulės

1984 m. jauno babuino širdis buvo persodinta į Baby Fae, kūdikį, gimusį su mirtina širdies yda, vadinama hipoplastiniu kairiosios širdies sindromu. Kūdikis Fae gyveno tris savaites, bet galiausiai mirė nuo širdies nepakankamumo, kurį sukėlė persodintos babuino širdies atmetimas.

Prieš tai buvo atliktos trys kitos eksperimentinės nežmogaus širdies transplantacijos, anksčiausiai 1964 m., naudojant šimpanzės širdį.

Naujausios pastangos ksenotransplantacijos srityje buvo susijusios su kiaulių inkstų transplantacija smegenų mirusiems žmonėms. Tačiau dramatiškiausias naujausias pavyzdys yra Bennett pirmasis žmogaus širdies ksenotransplantacija, naudojant genetiškai modifikuotą kiaulės širdį.






BBC praneša apie pirminę kiaulės žmogaus širdies persodinimo operaciją.

Kai kuriems žmonėms kiaulių širdis naudoti ksenotransplantacijai gali būti etiškai geriau nei nežmoginių primatų širdys, nes kiaulės jau naudojamos medicinoje: pavyzdžiui, kiaulių širdies vožtuvai, ragenos ir oda naudojami įvairiems gydymui.

Arba gali būti, kad kiaulės yra pageidaujamos „organų donorės“, nes jos jau naudojamos maistui. Kalbant apie maistinius gyvūnus – tuos, kuriuos valgo žmonės – žmonės gali būti neobjektyvūs prieš tai, kad tiksliai mato gyvūno subjektyvumą. Tai vadinama „mėsos paradoksu“, kai žmonės maistinius gyvūnus suvokia kaip „daiktus ir taip išvengia diskomforto, kurį sukelia žinojimas apie kančias už vartojimo prekių“.

Trečioji priežastis, kodėl verta žudyti kiaules žmonių labui, o ne žudyti nežmoginius primatus, yra ta, kad kiaulės biologiškai mažiau panašios į žmones.

Pirmenybė teikiama žmonėms

Moralinė vertė – vertybė, kuri kitiems priskiriama taip, kaip mes su jais elgiamės – nėra būdinga rūšiai. Greičiau tai siejama su specifiniais gebėjimais, tokiais kaip gebėjimas mąstyti, rinktis, patirti skausmą, bendrauti ir palaikyti socialinius santykius.

Kadangi žmogaus zigotai tokių gebėjimų trūksta, mažai kas tiki, kad jos turi tokią pačią moralinę vertę kaip ir dvejų metų žmogaus, ir šiame įsitikinime nėra nieko akivaizdžiai neracionalaus. Nors zigota gali pasiekti panašų išsivystymo lygį kaip dvejų metų amžiaus, jie dar nėra palyginami. Jų bendra žmogiškoji tapatybė yra be reikalo.

Kartais žmonės gali nuspręsti teikti pirmenybę savo gyvūnų kompanionų interesams, nedarydami to, kas akivaizdžiai neteisinga. Pavyzdžiui, nėra neracionalu leisti pinigus naminių gyvūnėlių priežiūrai, net jei tie pinigai galėjo būti skirti padėti kitiems žmonėms. Šis pasirinkimas gali atspindėti bendrus socialinius santykius ir su juo susijusius emocinius ryšius. Tai taip pat gali atspindėti pareigos jausmą nežmoniniams gyvūnams, kurie priklauso nuo žmonių priežiūros.

Tai pasakius, akivaizdu, kad kartais dera teikti pirmenybę žmonių, o ne kitų gyvūnų, interesams; tiesiog ši perspektyva neturėtų būti numatytoji padėtis. Bet kuriuo atveju nėra aišku ir nesunku nustatyti, kad nepaprastas Bennetto ksenotransplantavimas patenka į šią kategoriją.

Gyvūnų gerovė

Kanadoje parama su gyvūnais susijusiems tyrimams grindžiama įsipareigojimu užkirsti kelią nereikalingoms kančioms arba bent jas sumažinti. Šios pozicijos problema yra ta, kad dabartiniai gyvūnų gerovės sumetimai paprastai nepalaiko griežtų suvaržymų, taikomų moksliniam gyvūnų naudojimui.

Pažymėtina, kad yra spaudimas apriboti, bet ne panaikinti gyvūnų naudojimą moksliniams tyrimams, tikėtina, kad tai turės didelį poveikį jų gerovei. Be to, bendri gyvūnų gerovės sumetimai nedraudžia žudyti gyvūnų, jie tik apriboja, kaip jie žudomi.

Dalis problemos yra ta, kad nėra esminių etikos principų, reglamentuojančių gyvūnų naudojimą moksle. Pabrėžia trys R, kurie yra plačiai paplitę reguliuojant gyvūnų naudojimą moksle pakeičiant jautrūs gyvūnai (gyvūnai, galintys patirti skausmą ir malonumą), jei įmanoma, mažinant tyrimams naudojamų jautrių gyvūnų skaičius iki „minimalaus“ ir rafinavimas jų naudojimo patirtis, siekiant sumažinti kančias.

Atrodo, kad trys R prisiima kažką panašaus į principinį įsipareigojimą nepiktnaudžiauti – vengti nereikalingos žalos. Tačiau nuolatinė priklausomybė nuo žalingų tyrimų su gyvūnais, kurie beveik visada baigiasi gyvūnų žudymu, paneigia šį teiginį, atsižvelgiant į žinomas reikšmingas tyrimų rezultatų ekstrapoliavimo problemas.

Atsižvelgiant į etinius iššūkius, susijusius su tyrimais su gyvūnais apskritai, o konkrečiau į etinius iššūkius, susijusius su ksenotransplantacija iš gyvūno į žmogų, yra rimta priežastis ieškoti kitų strategijų, kaip padidinti transplantacijai skirtų organų pasiūlą.


Genetiškai modifikuotų kiaulių organai gali padėti sutrumpinti laukiančiųjų transplantacijos sąrašą


Pateikė „The Conversation“.

Šis straipsnis iš naujo paskelbtas iš The Conversation pagal Creative Commons licenciją. Skaitykite originalų straipsnį.Pokalbis

Citata: Kiaulių ir žmonių transplantacijos gali būti klaidingas bandymas išspręsti organų trūkumo problemą (2022 m. gegužės 11 d.), gauta 2022 m. gegužės 11 d. iš https://medicalxpress.com/news/2022-05-pig-human-transplants-misguided-shortage. html

Šis dokumentas yra saugomas autorių teisių. Išskyrus bet kokius sąžiningus sandorius privačių studijų ar mokslinių tyrimų tikslais, jokia dalis negali būti atkuriama be raštiško leidimo. Turinys pateikiamas tik informaciniais tikslais.

Parašykite komentarą

El. pašto adresas nebus skelbiamas.