Vaikų hepatito atvejai gali būti susiję su adenovirusu, nėra ryšio su vakcinacija nuo COVID-19

Vaikų hepatito atvejai gali būti susiję su adenovirusu, nėra ryšio su vakcinacija nuo COVID-19
David Sacks / Getty Images nuotrauka.

CDC išduotas įspėjimas balandžio 21 d., todėl gydytojai lauks vaikų hepatito. Gydytojai iš Alabamos universiteto Birmingeme sakė spaudos konferencijoje balandžio 25 d., kad jie nenustatė daugiau atvejų nuo tada, kai vasario mėnesį paskelbė perspėjimą visos valstijos mastu. Jie pridūrė, kad tėvams nereikia panikuoti, nes tokie atvejai yra labai reti, tačiau žmonės turėtų kreiptis į medikus, jei vaikui atsiranda kepenų ligos požymių, tokių kaip pageltusi oda ar akys, kartu su dažniau pasitaikančiais simptomais, tokiais kaip: viduriavimas, vėmimas, karščiavimas arba kosulys ir čiaudulys.

CDC atstovas mums pasakė, kad agentūra gavo papildomų ataskaitų iš paslaugų teikėjų dėl visoje šalyje teikiamo sveikatos patarimo ir stengėsi nustatyti, ar kuris nors iš jų atitinka dabartinį atvejo apibrėžimą.

Tuo tarpu kitos valstybės pranešė apie savo galimus atvejus, įskaitant Viskonsinas, Ilinojus ir Šiaurės Karolina.

Atnaujinimas, gegužės 7 d.: Dėl pranešimų, gautų paskelbus įspėjimą apie sveikatą, CDC gegužės 6 d. pranešė, kad dabar tiria 109 atvejus tarp anksčiau sveikų vaikų, įskaitant penkias mirtis, įvykusias JAV per pastaruosius septynis mėnesius. Daugiau nei pusei vaikų buvo patvirtintos adenovirusinės infekcijos. Daugiau nei 90% buvo hospitalizuoti, o 14% buvo persodintos kepenys. Gali būti, kad ne visi atvejai galiausiai bus susiję su daugybe nepaaiškintų atvejų, sako dr. Jay Butleris, CDC direktoriaus pavaduotojas infekcinėms ligoms, sakė spaudos konferencijoje.

„Susirgę vaikai yra jauni, kurių vidutinis amžius yra 2 metai, o tai reiškia, kad dauguma jų neturi teisės gauti COVID-19 vakcinos“, – taip pat sakė Butleris. „Skiepijimas nuo COVID-19 nėra šių ligų priežastis ir tikimės, kad ši informacija padės išsiaiškinti kai kurias internete sklindančias spėliones.

Pasaulyje didžiausias protrūkis buvo JK, kuri nustatyta 145 atvejai šiais metais, iki balandžio 29 d., „daugiausia“ jaunesniems nei 5 metų vaikams. Kaip ir JAV, vaikai Jungtinėje Karalystėje negali būti skiepijami nuo COVID-19, kol jiems sukaks 5 metai.

JK sveikatos apsaugos agentūra balandžio 25 d. atnaujinime rašė: „Nėra jokio ryšio su koronaviruso (COVID-19) vakcina. Nėra žinoma, kad nė vienas iš šiuo metu patvirtintų jaunesnių nei 10 metų vaikų JK atvejų būtų paskiepytas.

Balandžio 21 d. PSO pranešė mažiausiai 169 hepatito atvejai 16 metų ir jaunesniems vaikams 11 Europos šalių ir JAV adenovirusas buvo aptiktas „mažiausiai 74 atvejais“, sakoma PSO ataskaitoje, o „iš atvejų skaičiaus, turinčio informaciją apie molekulinius tyrimus, 18 atvejų. buvo identifikuoti kaip F tipo 41. Iš tų, kurie buvo išbandyti, 20 vaikų buvo užsikrėtę SARS-CoV-2, o 19 vaikų buvo užsikrėtę SARS-CoV-2 ir adenovirusu.

PSO teigė, kad nėra įrodymų, kad vakcinacija nuo COVID-19 būtų kaip nors susijusi su hepatitu. „Hipotezės, susijusios su COVID-19 vakcinų šalutiniu poveikiu, šiuo metu nepatvirtintos, nes didžioji dauguma sergančių vaikų nebuvo paskiepyti nuo COVID-19“, – teigiama agentūros balandžio 23 d. ligos protrūkio ataskaitoje.

Balandžio 28 d. tiesioginėje Q&A laidoje PSO pareigūnai kartojo kad nėra nieko, kas pagrįstų sąsają su COVID-19 vakcinomis, nes dauguma hepatitu sergančių vaikų nėra paskiepyti ir dar negali būti skiepyti dėl savo amžiaus.

Kadangi daugeliui vaikų adenoviruso testas buvo teigiamas, daugelis tyrėjų mano, kad virusas yra pagrindinis pretendentas paaiškinti hepatitą. Bet net jei taip yra, greičiausiai yra kitų veiksnių. Ekspertai lieka atviri ir kitoms galimybėms, nes priežastis vis dar yra atviras klausimas.

„Pagrindinė hipotezė šiuo metu yra ta, kad hepatitas yra susijęs su adenovirusu“, – rašoma JK balandžio 25 d. techninėje ataskaitoje. „Gali būti kofaktorius, dėl kurio normalus adenovirusas sukelia sunkesnį klinikinį vaizdą mažiems vaikams, pvz., padidėjęs jautrumas dėl sumažėjusio poveikio pandemijos metu, ankstesnė SARS-CoV-2 ar kita infekcija arba dar neatrasta koinfekcija ar toksinas. . Kaip alternatyva, galėjo atsirasti naujos adenoviruso padermės su pakitusiomis savybėmis nepaprastoji padėtis.

Panašiai Europos CDC balandžio 28 d. rizikos vertinime rašė, kad „dabartinė pagrindinė hipotezė yra ta, kad kofaktorius, veikiantis mažus vaikus, sergančius adenovirusine infekcija, kuri normaliomis aplinkybėmis būtų lengva, sukelia sunkesnę infekciją arba imuninės sistemos sukeltą kepenų pažeidimą. Kitos etiologijos (pvz., kitos infekcinės ar toksinės medžiagos) vis dar tiriamos ir nebuvo atmestos, tačiau laikomos mažiau tikėtinomis.

PSO protrūkio įspėjime pažymėta, kad adenovirusinė infekcija „ne iki galo paaiškina klinikinio vaizdo sunkumą“, nes infekcija su 41 tipo adenovirusu, „susijusiu adenoviruso tipu, anksčiau nebuvo susijusi su tokiu klinikiniu pasireiškimu“. PSO paaiškina, kad adenovirusai yra gana dažni, tačiau paprastai jie praeina savaime ir sukelia kvėpavimo takų ar virškinimo trakto simptomus, kartais konjunktyvitą arba rausvą akį.

Viena iš galimų priežasčių, kodėl vaikai dabar gali būti imlesni adenovirusams, gali būti ta, kad per pastaruosius kelerius metus jie buvo mažiau paveikti adenovirusų, nes pandemijos metu žmonės daugiau laiko praleido atskirai. Dėl to vaikai turėtų mažesnį imunitetą adenovirusams.

„Reikia toliau tirti tokius veiksnius kaip padidėjęs mažų vaikų jautrumas dėl mažesnio adenoviruso cirkuliacijos COVID-19 pandemijos metu, galimas naujo adenoviruso atsiradimas, taip pat SARS-CoV-2 koinfekcija. „Ataskaitoje teigiama, priduriant, kad tiek JK, tiek Nyderlandai pranešė apie bendruomenės adenovirusinių infekcijų padaugėjimą“ dėl žemo cirkuliacijos lygio anksčiau COVID-19 pandemijos metu.

Nepriklausomai nuo priežasties, gydytojai ragina tėvus ir vaikus plauti rankas ir laikytis geros higienos, nes tai gali padėti išvengti adenovirusų ir kitų infekcinių ligų sukėlėjų plitimo.

Redaktoriaus pastaba: „SciCheck“ COVID-19 / vakcinacijos projektas tapo įmanomas dėl Roberto Woodo Johnsono fondo dotacijos. Fondas nekontroliuoja FactCheck.org redakcinių sprendimų, o mūsų straipsniuose išreikštos nuomonės nebūtinai atspindi fondo požiūrį. Projekto tikslas – padidinti tikslios informacijos apie COVID-19 ir vakcinas poveikį, kartu mažinant dezinformacijos poveikį.

Šaltiniai

Rekomendacijos dėl adenoviruso tyrimo ir pranešimų apie vaikus, sergančius ūminiu nežinomos etiologijos hepatitu(CDCHAN-00462). CDC sveikatos įspėjimo tinklas. 2022 m. balandžio 21 d.

Ūminis neaiškios etiologijos hepatitas – Jungtinė Didžiosios Britanijos ir Šiaurės Airijos Karalystė. Pasaulio sveikatos organizacija. Ligos protrūkio naujienos. 2022 m. balandžio 15 d.

Daugiašalis – ūmus, sunkus neaiškios kilmės hepatitas vaikams. Pasaulio sveikatos organizacija. Ligos protrūkio naujienos. 2022 m. balandžio 23 d.

Hepatitas. MedlinePlus. Nacionalinė medicinos biblioteka. Žiūrėta 2022 m. gegužės 2 d.

Hepatitas. PSO klausimai ir atsakymai. 2019 m. rugsėjo 1 d.

Adenovirusinės infekcijos. Filadelfijos vaikų ligoninė. Žiūrėta 2022 m. gegužės 2 d.

Adenovirusas. Nemours KidsHealth. Žiūrėta 2022 m. gegužės 2 d.

Adenovirusai. Nacionalinis imunizacijos ir kvėpavimo takų ligų centras, Virusinių ligų skyrius. CDC. Žiūrėta 2022 m. gegužės 2 d.

Virusinės vektorinės COVID-19 vakcinos supratimas. CDC. Atnaujinta 2022 m. kovo 14 d. Žiūrėta 2022 m. gegužės 2 d.

Ar tai tiesa? Ar Vaxzevria (AstraZeneca) vakcinoje yra gyvūnų DNR?„Sveikatos departamentas, Australijos Sandrauga. Atnaujinta 2021 m. rugsėjo 4 d.

Robertsonas, Lori. “Johnson & Johnson’s COVID-19 vakcinos vadovas. FactCheck.org. Atnaujinta 2022 m. balandžio 15 d.

Corumas, Jonathanas ir Carlas Zimmeris. “Kaip veikia Johnson & Johnson vakcina. Niujorko laikas. Atnaujinta 2021 m. gegužės 7 d.

COVID-19 vakcinos rekomendacijos vaikams ir paaugliams. CDC. Atnaujinta 2022 m. balandžio 6 d.

Virusinės vektorinės vakcinos. COVID-19 realiojo laiko mokymosi tinklas, atnaujintas 2022 m. vasario 22 d. Amerikos infekcinių ligų draugija.

Informacija JK gavėjams apie COVID-19 vakciną AstraZeneca (174 reglamentas). Atnaujinta 2022 m. sausio 26 d. Vaistų ir sveikatos priežiūros produktų reguliavimo agentūra. GOV.UK.

Baker, Julia M. ir kt. “Ūminis hepatitas ir vaikų adenovirusinė infekcija – Alabama, 2021 m. spalio mėn. – 2022 m. vasario mėn.. MMWR. 2022 m. balandžio 29 d.

CDC įspėja paslaugų teikėjus apie neaiškios kilmės hepatito atvejus. Pranešimas spaudai. CDC. 2022 m. balandžio 21 d.

Grusich, Katherina. CDC viešųjų reikalų pareigūnas. El. paštu FactCheck.org. 2022 m. balandžio 29 d.

Buckley, Katie. „Johnson & Johnson“ atstovas spaudai. El. paštu FactCheck.org. 2022 m. balandžio 28 d.

CDC žiniasklaidos pareiškimas. „Proaktyvus pareiškimas: MMWR vaikams, sergantiems ūminiu hepatitu ir adenovirusine infekcija Alabamoje.“ El. paštu FactCheck.org. 2022 m. balandžio 29 d.

Echols, Hannah. “Nauja adenoviruso padermė, galimai susijusi su vaikų hepatito protrūkiu Alabamoje. Alabamos universiteto naujienos. 2022 m. balandžio 25 d.

Viskonsino DHS sveikatos įspėjimas Nr. 42: Rekomendacijos dėl adenoviruso tyrimo ir pranešimų apie vaikus, sergančius ūminiu nežinomos etiologijos hepatitu. Viskonsino sveikatos paslaugų departamentas. 2022 m. balandžio 27 d.

Hepatito (kepenų uždegimo) atvejų padažnėjimas tiriamiems vaikams. JK sveikatos apsaugos agentūra. Atnaujinta 2022 m. balandžio 29 d.

IDPH problemos perspėja apie tris galimus sunkaus hepatito atvejus vaikams Ilinojaus valstijoje. Pranešimas spaudai. Ilinojaus visuomenės sveikatos departamentas. 2022 m. balandžio 25 d.

Bransvelas, Helen. “NC tapo antrąja JAV valstija, pranešusia apie neįprastus vaikų hepatito atvejus. STAT. 2022 m. balandžio 21 d.

LIVE Q&A apie ūminį, sunkų neaiškios kilmės hepatitą vaikams. Tiesioginė transliacija iš PSO. Pasiekiama „YouTube“. 2022 m. balandžio 28 d.

Ūminio nežinomos etiologijos hepatito tyrimas vaikams Anglijoje. Techninis instruktažas. JK sveikatos apsaugos agentūra. 2022 m. balandžio 25 d.

Vaikų sunkaus ūminio, nežinomos etiologijos hepatito atvejų padažnėjimas. Rizikos vertinimas. Europos ligų prevencijos ir kontrolės centras. 2022 m. balandžio 28 d.

Parašykite komentarą

El. pašto adresas nebus skelbiamas.